Question

12．李先生的尿量比正常情況下增加了數(shù)倍．張女士驗(yàn)?zāi)虬l(fā)現(xiàn)其中有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等．你認(rèn)為李先生和張女士發(fā)生病變部位可能分別是（　�。�
①腎小球 ②腎單位③腎小管 ④腎小囊．

• A． ①②
• B． ②④
• C． ③①
• D． ②③

Answer 1

分析 （1）腎單位是腎臟的結(jié)構(gòu)和功能單位，腎單位包括腎小體和腎小管．腎小體包括呈球狀的腎小球和呈囊狀包繞在腎小球外面的腎小囊，囊腔與腎小管相通．
（2）尿的形成要經(jīng)過腎小球的過濾作用和腎小管的重吸收作用兩個(gè)連續(xù)的過程．

解答 解：李先生的尿量比正常情況下增加了數(shù)倍，可能是③腎小管病變，導(dǎo)致重吸收的水分減少．
   正常情況下腎小球不能過濾血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)，若腎小球病變，腎小球的通透性增大．原本不能過濾的血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)進(jìn)入了原尿．而腎小管又不重吸收血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)，因此尿液中會(huì)出現(xiàn)血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)．所以張女士驗(yàn)?zāi)虬l(fā)現(xiàn)其中有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等，張女士發(fā)生病變部位可能是①腎小球．
   因此“李先生的尿量比正常情況下增加了數(shù)倍．張女士驗(yàn)?zāi)虬l(fā)現(xiàn)其中有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等”．李先生和張女士發(fā)生病變部位可能分別是③腎小管、①腎小球．
故選：C

點(diǎn)評(píng) 解答此類題目的關(guān)鍵是理解掌握腎單位的結(jié)構(gòu)和尿的形成過程．