Question

目前治療白血病較為有效的途徑是（　　）

A．化療

B．放療

C．基因治療

D．骨髓移植

Answer 1

分析：白血病是一類造血干細(xì)胞異常的克隆性惡性疾病．其克隆中的白血病細(xì)胞失去進(jìn)一步分化成熟的能力而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段．在骨髓和其他造血組織中白血病細(xì)胞大量增生積聚并浸潤其他器官和組織，同時使正常造血受抑制，臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染及各器官浸潤癥狀．

解答：解：A、化療就是化學(xué)療法，能治療疾病，它是將藥物經(jīng)血管帶到全身，對身體所有細(xì)胞都有影響．這種療法有時也稱為“胞毒療法”，因為所用藥物都是有害，甚至是帶毒性的，體內(nèi)細(xì)胞，無論是否惡性細(xì)胞，都受到破壞．因此化療會引起副作用，不是治療白血病比較有效的方法．
B、放療是用X線，γ線、電子線等放射線照射癌腫，由于放射線的生物學(xué)作用，能最大量的殺傷癌組織，破壞癌腫，使其縮小．這種療法，是利用放射線對癌細(xì)胞的致死效果的療法，由于足夠的放射劑量僅是對被照射部位有治療效果，所以，是和外科手術(shù)療法相同為局部療法．由于進(jìn)行放射療法，癌又能治療，癥狀又能改善，又能延長生命是最好的期望結(jié)果，不言而喻這也是作為放射療法的適應(yīng)癥．細(xì)胞對放射線的敏感性，是在分裂期最高，在DNA合成期其敏感性最低，這是清楚的．放射療法不那么損傷周圍正常組織，僅是對異常增殖的癌腫給予大量的殺傷，使之縮小，同時機(jī)體又再次盡可能發(fā)揮最大的調(diào)節(jié)功能．但是白血病是骨髓和其他造血組織中白血病細(xì)胞大量增生積聚并浸潤其他器官和組織，其癌組織（癌腫）不固定，不適合放療，可見放療不是治療白血病比較有效的方法．
C、基因治療，就是利用健康的基因來填補(bǔ)或替代基因疾病中某些缺失或病變的基因，目前的基因療法是先從患者身上取出一些細(xì)胞，然后利用對人體無害的逆轉(zhuǎn)錄病毒當(dāng)載體，把正常的基因嫁接到病毒上，再用這些病毒去感染取出的人體細(xì)胞，讓它們把正�；�因插進(jìn)細(xì)胞的染色體中，使人體細(xì)胞就可以“獲得”正常的基因，以取代原有的異�；�因．基因療法的典型例子是半乳糖血癥病人的基因治療．這種病人由于細(xì)胞內(nèi)缺少基因G，不能產(chǎn)生半乳糖-1-磷酸-尿苷酰轉(zhuǎn)換酶，以致大量半乳糖-1-磷酸和半乳糖堆積在肝組織中，為了治愈這種病人，人們把大腸桿菌（一般內(nèi)含G基因）能產(chǎn)生半乳糖酶的脫氧核糖核酸片段提取出來，讓噬菌體作為運載體帶入病人的細(xì)胞內(nèi)，病人細(xì)胞便開始產(chǎn)生半乳糖酶．這樣，原來不能利用半乳糠的細(xì)胞便恢復(fù)了對半乳糖的正常代謝．可見，基因療法一般不用來治療癌癥．
D、骨髓移植是器官移植的一種，將正常骨髓由靜脈輸入患者體內(nèi)，以取代病變骨髓的治療方法．用以治療造血功能異常、免疫功能缺陷、血液系統(tǒng)惡性腫瘤及其他一些惡性腫瘤．用此療法均可提高療效，改善預(yù)后，得到長生存期乃至根治．因此，目前治療白血病比較有效的方法是骨髓移植．故D正確．
故選：D．

點評：解答此類題目的關(guān)鍵是熟知白血病主要是造血功能異常，了解選項中四種方法的原理．