Question

3．有一病人經(jīng)化驗(yàn)?zāi)�，結(jié)果尿中紅細(xì)胞、白細(xì)胞都是“++”（表示很多），但無尿蛋白，也不浮腫，此病人可能是（　　）

• A． 腎小球炎
• B． 尿道感染
• C． 尿中毒
• D． 糖尿病

Answer 1

分析 （1）腎單位是腎臟的結(jié)構(gòu)和功能單位，腎單位包括腎小體和腎小管．腎小體包括呈球狀的腎小球和呈囊狀包繞在腎小球外面的腎小囊，囊腔與腎小管相通．
（2）尿的形成要經(jīng)過腎小球和腎小囊內(nèi)壁的過濾作用和腎小管的重吸收作用兩個(gè)連續(xù)的過程．
（3）腎小球腎炎又稱腎炎綜合征（簡(jiǎn)稱腎炎），是常見的腎臟病，指由于各種不同原因，發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的，臨床表現(xiàn)為一組癥候群的疾�。�腎小球腎炎共同的表現(xiàn)為（可不同時(shí)出現(xiàn)）：水腫、蛋白尿、血尿、高血壓，尿量減少或無尿，腎功能正常或下降．尿路感染又稱泌尿系統(tǒng)感染，是尿路上皮對(duì)細(xì)菌侵入導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，通常伴隨有菌尿和膿尿．尿毒癥實(shí)際上是指人體不能通過腎臟產(chǎn)生尿液，將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過多的水分排出體外，引起的毒害．糖尿病是一種由于胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙所致的以高血糖為特征的代謝性疾�。�

解答 解：A、腎小球炎會(huì)導(dǎo)致腎小球的通透性增大，使尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞和蛋白質(zhì)，但是不會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞；
B、尿道感染是細(xì)菌等引起的，會(huì)使尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞，而不會(huì)出現(xiàn)蛋白質(zhì)；
C、尿中毒是人體不能通過腎臟產(chǎn)生尿液，尿液中不會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞，而病人會(huì)出現(xiàn)浮腫；
D、糖尿病的病人尿液中有葡萄糖，不會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞，病人會(huì)出現(xiàn)浮腫．
    因此“有一病人經(jīng)化驗(yàn)?zāi)颍�結(jié)果尿中紅細(xì)胞、白細(xì)胞都是“++”（表示很多），但無尿蛋白，也不浮腫”，此病人可能是尿道感染．
故選：B

點(diǎn)評(píng) 解答此類題目的關(guān)鍵是理解掌握尿的形成過程、腎小球炎、尿道感染、尿中毒、糖尿病的表現(xiàn)．