Question

15．如圖表示正常人血壓下降時的調(diào)節(jié)途徑，其中腎素是腎小球某些細胞分泌的一種酶，能將血漿中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變成血管緊張素．血管緊張素能促進小動脈血管的收縮，也能刺激腎上腺合成并分泌醛固酮，醛固酮可以促進腎小管對Na⁺的重吸收．請回答：
（1）人體內(nèi)調(diào)節(jié)血壓變化的神經(jīng)中樞最可能位于腦干（結(jié)構(gòu)）．興奮由感受器傳到神經(jīng)中樞的過程中，神經(jīng)纖維膜外局部電流方向與興奮傳導(dǎo)方向相反（填“相同”或“相反”）．
（2）臨床上，若病人大量失血，血壓會下降，血液中血管緊張素含量將增多．
（3）醫(yī)學(xué)研究表明，高血壓患者在冬季更應(yīng)該加強防護，原因之一是寒冷刺激引起人皮膚血管收縮，使得血液對血管壁的壓力增大．寫出此調(diào)節(jié)過程的反射�。ㄓ梦淖趾图�頭作答）：（冷覺或溫度）感受器→傳入神經(jīng)→下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞→傳出神經(jīng)→皮膚血管．
（4）結(jié)合生活經(jīng)驗，請你對高血壓患者提出一項飲食注意事項，并簡要說明理由：減少食鹽的攝取，理由是食鹽攝入過多，血漿中Na⁺含量增加，滲透壓上升，血量增加，血壓上升．

Answer 1

分析 分析圖解可知，正常人血壓下降時有兩種調(diào)節(jié)方式：神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)．
腦干為心血管中樞和呼吸中樞．
神經(jīng)調(diào)節(jié)的方式為反射，反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為反射弧，反射弧包括：感受器→傳人神經(jīng)→神經(jīng)中樞→傳出神經(jīng)→效應(yīng)器．

解答 解：（1）人體內(nèi)調(diào)節(jié)血壓變化的中樞位于腦干．興奮由感受器傳到神經(jīng)中樞的過程中，電流方向是由正電荷流向負電荷，而膜外興奮部位正電荷變成負電荷，因此電流方向為：未興奮部位流向興奮部位，因此神經(jīng)纖維膜外局部電流方向與興奮傳導(dǎo)方向相反．
（2）臨床上，若病人大量失血，導(dǎo)致血壓下降，血液中血管緊張素含量將增多．由于醛固酮可以促進腎小管對的Na⁺重吸收，使血漿中Na⁺含量增加，滲透壓上升，導(dǎo)致血容量增加，因此原發(fā)性醛固酮增多癥病人會表現(xiàn)為血壓升高．
（3）寒冷條件下，感受器為皮膚，并且體溫調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦，因此可以寫出相應(yīng)的反射�。豪溆X感受器→傳人神經(jīng)→下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞→傳出神經(jīng)→皮膚血管．
（4）減少食鹽的攝取，理由是食鹽攝入過多，血漿中Na⁺含量增加，滲透壓上升，血量增加，血壓上升；或減少脂肪的攝取，理由是脂肪攝人過多，血脂升高，外周阻力大，血壓會升高等．
故答案為：
（1）腦干  相反   
（2）下降  增多  
（3）（冷覺或溫度）感受器→傳入神經(jīng)→下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞→傳出神經(jīng)→皮膚血管（運動神經(jīng)末梢及其所支配的皮膚血管平滑�。� 
（4）減少食鹽的攝取，理由是食鹽攝入過多，血漿中Na⁺含量增加，滲透壓上升，血量增加，血壓上升（或“減少脂肪的攝取，理由是脂肪攝入過多，血脂升高，外周阻力大，血壓會升高”等）

點評 本題考查了血壓調(diào)節(jié)的相關(guān)知識，意在考查考生的識圖分析能力以及識記理解能力，難度適中．要求考生能夠識記血壓調(diào)節(jié)中樞和反射弧的五個部分；明確醛固酮的生理作用和結(jié)果；能夠?qū)⑺鶎W(xué)知識用于生活實踐．