Question

【題目】人感染埃博拉病毒（EV）的致死率可高達(dá)90%。EV的主要靶細(xì)胞是吞噬細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、肝細(xì)胞和腎細(xì)胞等，吞噬細(xì)胞最先被EV侵染，EV能在吞噬細(xì)胞中增殖并隨之?dāng)U散至全身。EV的致病機(jī)制如下圖所示。

（1）被EV侵染的吞噬細(xì)胞功能異常，無法將EV特有的抗原暴露并直接呈遞給_________細(xì)胞，因而難以激活人體的_________免疫。

（2）EV侵染吞噬細(xì)胞后，能誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞凋亡，進(jìn)而_______（填“促進(jìn)”或“抑制”）免疫應(yīng)答。

（3）sGP是EV基因指導(dǎo)合成的一種分泌型糖蛋白，與EV表面的糖蛋白GP結(jié)構(gòu)很相似。GP作為_________，能刺激機(jī)體產(chǎn)生與其特異性結(jié)合的抗體。在患者體內(nèi)，抗體可以與sGP結(jié)合，從而失去了_________的機(jī)會(huì)。

（4）被EV侵染的吞噬細(xì)胞分泌的sGP與________共同作用于_________細(xì)胞，使其通透性增加，出現(xiàn)出血癥狀。同時(shí)EV直接破壞了_____器官的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，引起這些器官的損傷，加重了出血癥狀。

（5）綜合上述分析，人感染EV致死率高的主要原因是____________________________。

Answer 1

【答案】T淋巴 特異性 抑制 抗原 與EV結(jié)合 IL 血管內(nèi)皮 肝、腎 抑制免疫應(yīng)答；增加血管通透性引起出血；引起肝腎等器官損傷

【解析】

1、免疫系統(tǒng)的組成
（1）免疫器官：骨髓、胸腺、脾、淋巴結(jié)、扁桃體等；
（2）免疫細(xì)胞：
①淋巴細(xì)胞：位于淋巴液、血液和淋巴結(jié)中，T細(xì)胞（遷移到胸腺中成熟）、B細(xì)胞（在骨髓中成熟）；
②吞噬細(xì)胞等；
（3）免疫分子：各種抗體和淋巴因子等。
2、特異性免疫中發(fā)揮免疫作用的主要是淋巴細(xì)胞，由骨髓中造血干細(xì)胞分化、發(fā)育而來。

（1）在特異性免疫過程中，吞噬細(xì)胞會(huì)將抗原吞噬、處理、呈遞給T細(xì)胞；而被EV侵染的吞噬細(xì)胞功能異常，無法將EV特有的抗原暴露并直接呈遞給T淋巴細(xì)胞，因而難以激活人體的特異性免疫。
（2）據(jù)圖可知，EV侵染吞噬細(xì)胞后，能誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞凋亡，進(jìn)而抑制免疫應(yīng)答。
（3）根據(jù)題意可知，GP為EV表面的糖蛋白，因此GP作為抗原，能刺激機(jī)體產(chǎn)生與其特異性結(jié)合的抗體，而sGP與GP結(jié)構(gòu)很相似，因此在患者體內(nèi)，抗體可以與sGP結(jié)合，從而失去了與EV結(jié)合機(jī)會(huì)。
（4）圖解中看出，被EV侵染的吞噬細(xì)胞分泌的sGP與IL共同作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞，使其通透性增加，出現(xiàn)出血癥狀；同時(shí)EV直接破壞了肝、腎器官的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，引起該器官的損傷，加重了出血癥狀。
（5）綜合上述分析，人感染EV致死率高的主要原因是抑制免疫應(yīng)答；增加血管通透性引起出血；引起肝腎等器官損傷。