Question

7．如圖表示胰島素分泌的調(diào)節(jié)及胰島素作用機(jī)理．據(jù)圖分析回答：

（l）當(dāng)血糖濃度上升時(shí)，胰島B細(xì)胞膜上相應(yīng)的受體可先后分別與多種信號(hào)分子結(jié)合，其中起主要作用的信號(hào)分子是葡萄糖分子，最終引起胰島素分泌增多．胰島素與靶細(xì)胞膜上相應(yīng)的受體結(jié)合，一方面通過(guò)調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)基因的表達(dá)，促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的合成，從而加快組織細(xì)胞對(duì)血糖的攝取（利用和儲(chǔ)存），一方面促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)的合成等，從而降低血糖．由圖可以看出，當(dāng)胰高血糖素分泌增加時(shí)，會(huì)促進(jìn)（填“促進(jìn)”或“抑制”）腆島素的分泌．
（2）糖尿病病因之一是患者血液內(nèi)存在異�？剐荩▓D中抗體1、抗體2 ），有一種青少年型（II型）糖尿病，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者血液中胰島素含量正常，但患者仍表現(xiàn)出尿糖癥狀，該病的病因最有可能是患者血液中存在異常抗體2（填數(shù)字）．過(guò)敏反應(yīng)與該病相比從抗原的來(lái)源來(lái)看，前者的抗原是外來(lái)的．
（ 3）當(dāng)血糖偏低時(shí)，胰島 A 細(xì)胞和腎上腺髓質(zhì)相應(yīng)細(xì)胞均會(huì)興奮，并引起胰高血糖素和腎上腺素的分泌增加，此時(shí)腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞興奮時(shí)接受的信號(hào)分子是神經(jīng)遞質(zhì)．
（4）下丘腦既是神經(jīng)中樞又是內(nèi)分泌腺．因而下丘腦中既能分泌激素又能釋放神經(jīng)遞質(zhì)的細(xì)胞通常義稱(chēng)神經(jīng)分泌細(xì)袍；一正常機(jī)體大量飲水后，抗利尿激素的釋放量會(huì)減少．腎小管和集合管對(duì)水的通透性降低，重吸收減少．尿量增加．

Answer 1

分析 1、據(jù)圖分析，當(dāng)血糖濃度上升時(shí)，葡萄糖感受器接受刺激產(chǎn)生興奮，通過(guò)下丘腦血糖調(diào)節(jié)中樞，最終由傳出神經(jīng)末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)，與胰島B細(xì)胞膜上相應(yīng)的受體結(jié)合，引起胰島素分泌增多，另外葡萄糖可直接與胰島B細(xì)胞膜上相應(yīng)的受體結(jié)合．胰島素與組織細(xì)胞膜上的受體結(jié)合后，一方面增加細(xì)胞內(nèi)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的合成，促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞；另一方面促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪、糖原的合成．
2、圖中抗體1與胰島B細(xì)胞膜上相應(yīng)的受體結(jié)合，使得胰島素不能合成分泌，血糖濃度升高；抗體2與靶細(xì)胞膜上的受體結(jié)合，使得血糖不能被組織細(xì)胞利用；從免疫學(xué)的角度分析，這兩種異�？贵w引起的糖尿病都屬于自身免疫�。豢贵w1引起的糖尿病可以通過(guò)注射胰島素來(lái)治療．

解答 解：（ 1 ）血糖的調(diào)節(jié)為神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)，且以體液調(diào)節(jié)為主，當(dāng)血糖濃度變化時(shí)，胰島 A 和胰島 B 細(xì)胞能通過(guò)膜上相應(yīng)受體與葡萄糖分子、神經(jīng)遞質(zhì)等信號(hào)分子結(jié)合并引發(fā)相應(yīng)激素含量的變化，從而維持血糖的穩(wěn)定，而此過(guò)程中葡萄糖分子為最主要的信號(hào)分子．胰島素與靶細(xì)胞膜上的特異性受體結(jié)合后，一方面會(huì)促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白基因的表達(dá)，增加葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的數(shù)量，加速對(duì)血糖的攝取、利用和儲(chǔ)存，一方面能促進(jìn)糖原的合成以及蛋白質(zhì)、脂肪等非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化．從圖可以看出，胰高血糖素分泌增加也會(huì)促進(jìn)胰島 B 細(xì)胞對(duì)胰島素的分泌． 
（ 2 ）圖示兩種糖尿病均為自身免疫病，抗體 1 與胰島 B 細(xì)胞上的葡萄糖受體結(jié)合后，導(dǎo)致胰島 B 細(xì)胞感受血糖濃度變化的能力降低，胰島素分泌量比正常人低，而抗體 2 作用的是胰島素的靶細(xì)胞膜上的胰島素受體而非葡萄糖受體，故患者胰島素含量正常甚至比正常人高． 
（ 3 ）當(dāng)血糖偏低時(shí)，胰島 A 細(xì)胞和腎上腺髓質(zhì)相應(yīng)細(xì)胞均會(huì)興奮，并引起胰高血糖素和腎上腺素的分泌增加，而腎上腺素的分泌不存在分級(jí)調(diào)節(jié)，腎上腺髓質(zhì)相應(yīng)細(xì)胞興奮時(shí)接受的信號(hào)分子是神經(jīng)遞質(zhì)． 
（ 4 ）下丘腦中既能分泌激素又能釋放神經(jīng)遞質(zhì)的細(xì)胞通常又稱(chēng)神經(jīng)分泌細(xì)胞；一正常機(jī)體大量飲水后，抗利尿激素的釋放量會(huì)減少，腎小管和集合管對(duì)水的通透性降低，重吸收減少，尿量增加．
故答案為：
（ 1 ）葡萄糖分子    （相應(yīng)或控制葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的）基因的表達(dá)      攝�。ɡ�用和儲(chǔ)存）    促進(jìn) 
（ 2 ） 2   外來(lái)的 
（ 3 ）神經(jīng)遞質(zhì) 
（ 4 ）神經(jīng)分泌    通透性

點(diǎn)評(píng) 本題考查內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)、神經(jīng)調(diào)節(jié)、血糖調(diào)節(jié)、免疫調(diào)節(jié)，意在考查學(xué)生的識(shí)圖和理解能力，屬于中檔題．