Question

【題目】血糖和血鈣對(duì)人體有重要作用，血糖是細(xì)胞的主要能源物質(zhì)．血鈣與血液凝集、骨和牙齒的形成，以及正常的神經(jīng)、肌肉功能相關(guān)．血鈣的平衡與甲狀旁腺（依附在甲狀腺上）分泌的甲狀旁腺激素（PTH）和甲狀腺分泌的降鈣素有關(guān)，具體調(diào)節(jié)過(guò)程如圖1所示．如圖為兩人在空腹?fàn)顟B(tài)下，同時(shí)口服葡萄糖100g后每隔1h測(cè)定一次血糖含量．

（1）圖1中PTH使得鈣在小腸的吸收率______，PTH還會(huì)引起骨組織中的鈣溶解，也會(huì)增加腎臟對(duì)尿液中鈣的______．

（2）圖1中降鈣素與細(xì)胞膜上相應(yīng)的______結(jié)合，引起尿液中鈣濃度______，降鈣素與成骨細(xì)胞結(jié)合，______（促進(jìn)/抑制）其對(duì)鈣的吸收，合成新骨．

（3）圖1中PTH與降鈣素在調(diào)節(jié)血鈣濃度過(guò)程中的作用表現(xiàn)為______關(guān)系，具有相同作用關(guān)系表現(xiàn)的激素組合還有______．

（4）圖2中曲線______代表糖尿病人的血糖變化．其體內(nèi)一般缺少降血糖的激素，該激素的作用是______．若要檢測(cè)其尿液中是否含葡萄糖，可用______試劑．另一種糖尿病人體內(nèi)含有抗胰島素受體的抗體，該抗體可破壞組織細(xì)胞上識(shí)別胰島素的受體，此類病人______（能/不能）通過(guò)注射胰島素進(jìn)行治療，該種病在免疫學(xué)上稱為______�。�

Answer 1

【答案】提高（上升） 重吸收（特異性）受體上升促進(jìn)拮抗胰島素與胰高血糖素（腎上腺素）b促進(jìn)組織細(xì)胞加速攝取、利用、儲(chǔ)存葡萄糖，降低血糖濃度斐林不能自身免疫

【解析】

分析圖示可知，PTH可以促進(jìn)小腸對(duì)鈣和磷的吸收，血液中鈣的含量過(guò)低會(huì)導(dǎo)致肌肉抽搐，血液中鈣的含量過(guò)高會(huì)導(dǎo)致肌無(wú)力。降鈣素與細(xì)胞膜上相應(yīng)的受體相結(jié)合，引起尿液中鈣濃度上升，降鈣素與成骨細(xì)胞結(jié)合，促進(jìn)其對(duì)鈣的吸收，合成新骨。甲狀旁腺素（PTH）可以促進(jìn)血鈣升高，降鈣素可以降低血鈣含量，兩者之間相互拮抗，維持血鈣含量。

（1）據(jù)圖分析可知，PTH使得鈣、磷在小腸的吸收率增加，PTH還會(huì)引起骨組織中的鈣、磷溶解，也會(huì)增加腎臟對(duì)尿液中鈣的重吸收。

（2）降鈣素與細(xì)胞膜上相應(yīng)的受體相結(jié)合，引起尿液中鈣濃度上升，降鈣素與成骨細(xì)胞結(jié)合，促進(jìn)其對(duì)鈣的吸收，合成新骨。

（3）圖示中甲狀旁腺素（PTH）可以促進(jìn)血鈣升高，降鈣素可以降低血鈣含量，兩者之間相互拮抗，維持血鈣含量；具有相同表現(xiàn)的激素組合還有胰高血糖素和胰島素。

（4）糖尿病病人體內(nèi)缺少胰島素，胰島素能夠加速組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取利用貯存，缺乏胰島素，體內(nèi)血糖合成糖原和分解的作用就會(huì)減弱，血糖下降的慢，且血糖值高于正常人，圖2中曲線b代表糖尿病人的血糖變化。若要檢測(cè)其尿液中是否含葡萄糖，可用斐林試劑。另一種糖尿病人是胰島B細(xì)胞功能正常但體內(nèi)含有抗胰島素受體的抗體，這些抗體破壞胰島素的受體，從而讓胰島素?zé)o法與其受體結(jié)合。所以給這種患者注射胰島素不能有效調(diào)節(jié)其血糖水平。這類疾病在免疫學(xué)上稱為自身免疫病，與風(fēng)濕性心臟病發(fā)病機(jī)理相似。