【題目】如表表示健康人腎動脈中的血漿、腎小囊中的液體和尿液進(jìn)行分析比較得到的如下數(shù)據(jù).

主要成份

血漿中

(g/100毫升)

腎小囊中

(g/100毫升)

尿液中

(g/100毫升)

90

98

96

蛋白質(zhì)

8.0

0.03

0.00

A

0.10

0.10

0.00

無機(jī)鹽

0.72

0.72

1.10

B

0.03

0.03

1.80

(1)表中A可能是___,B可能是___。

(2)血漿和腎小囊中液體的變化,說明腎小球有___作用。

(3)A物質(zhì)在腎小囊中存在而在尿液中沒有,說明腎小管具有___作用。

(4)尿檢中如果發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和大量蛋白質(zhì),請推測可能出現(xiàn)病變的部位是___

(5)李大爺近期體檢時發(fā)現(xiàn)尿液中出現(xiàn)大量葡萄糖,但經(jīng)檢查確定腎臟功能完全正常,那么李大爺有可能患上了___,應(yīng)注射哪種激素?___。

【答案】葡萄糖 尿素 過濾 重吸收 腎小球 糖尿病 胰島素

【解析】

1)尿的形成要經(jīng)過腎小球和腎小囊壁的濾過和腎小管的重吸收作用。當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時,除了血細(xì)胞和大分子的蛋白質(zhì)外,其他的如水、無機(jī)鹽、尿素、葡萄糖會濾過到腎小囊腔形成原尿;當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時,其中大部分水、部分無機(jī)鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液,而剩下的如尿素、一部分無機(jī)鹽和水等由腎小管流出形成尿液。

2)血漿和原尿的區(qū)別在于有無大分子的蛋白質(zhì),原尿和尿液的區(qū)別在于有無葡萄糖。

1)腎小囊中的液體是原尿,與血漿相比蛋白質(zhì)明顯減少,尿液中的蛋白質(zhì)沒有了,A物質(zhì)也沒有了,B物質(zhì)明顯增加。那么可以判斷A為葡萄糖,B物質(zhì)為尿素。

2)血漿和腎小囊中液體成分的相比,腎小囊中的液體減少了大分子的蛋白質(zhì),說明腎小球和腎小囊壁有過濾作用。

3A物質(zhì)在腎小囊中存在而在尿液中沒有,說明腎小管具有重吸收作用。

4)由于腎小球和腎小囊壁有過濾作用,所以尿檢中如果發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和大量蛋白質(zhì),可能出現(xiàn)病變的部位是腎小球。

5)胰島素能夠調(diào)節(jié)糖的代謝。人體內(nèi)胰島素分泌不足時,血糖合成糖元和血糖分解的作用就會減弱,結(jié)果會導(dǎo)致血糖濃度升高而超過正常值,一部分血糖就會隨尿排出體外,形成糖尿。因此李大爺近期體檢時發(fā)現(xiàn)尿液中出現(xiàn)大量葡萄糖,但經(jīng)檢查確定腎臟功能完全正常,李大爺有可能患上了糖尿病,可以用注射胰島素制劑來治療。

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