Question

18．如表是A、B、C、三人尿液檢驗(yàn)值．

主要成分	甲（克/100毫升）	乙（克/100毫升）	丙（克/100毫升）
水	96	87	90
無機(jī)鹽	1.00	1.2	1.0
尿素	1.90	1.3	0.3
葡萄糖	0.00	0.00	0.1
蛋白質(zhì)	0.00	5.00	7.1

試分析：
（1）屬于正常尿液成分的是甲，理由是甲液體中不含有葡萄糖和蛋白質(zhì)．
（2）說明腎小球有病變的是乙，理由是尿液中含有蛋白質(zhì)．
（3）可能為尿毒癥患者的是丙，理由是尿液中含有葡萄糖．

Answer 1

分析 當(dāng)血液通過入球小動(dòng)脈流經(jīng)腎小球時(shí)，除了血細(xì)胞和大分子的蛋白質(zhì)外，血漿中的一部分水、無機(jī)鹽、葡萄糖和尿素等物質(zhì)，都可以經(jīng)過腎小球?yàn)V過到腎小囊內(nèi)，形成原尿；當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時(shí)，其中對(duì)人體有用的物質(zhì)，包括大部分水、全部葡萄糖和部分無機(jī)鹽，被腎小管重新吸收回血液里；原尿中剩下的其他廢物，如尿素、一部分水和無機(jī)鹽等由腎小管流出，形成尿液．由此可知：原尿中不含有蛋白質(zhì)和血細(xì)胞，尿液中不含有葡萄糖．

解答 解：（1）分析表中數(shù)據(jù)可知：甲液體只含有水、無機(jī)鹽和尿素，不含有葡萄糖和蛋白質(zhì)，屬于正常人的尿液．
（2）由表中數(shù)據(jù)可知：乙液體中含有蛋白質(zhì)和較多的尿素，說明該人的腎小球發(fā)生病變導(dǎo)致通透性增大，蛋白質(zhì)隨原尿?yàn)V過到腎小囊腔中，由于腎小管對(duì)蛋白質(zhì)沒有重吸收作用，因此蛋白質(zhì)會(huì)隨尿排出形成蛋白質(zhì)尿．
（3）丙的尿液中含有葡萄糖，此人可能患有糖尿�。�也可能是腎小管病變，導(dǎo)致腎小管的重吸收作用發(fā)生障礙，不能把原尿中的葡萄糖全部重吸收回血液，導(dǎo)致尿液中檢測出葡萄糖．最可能的原因是胰島素分泌不足，導(dǎo)致血糖濃度過高，一部分血糖就會(huì)隨尿排出體外，形成糖尿�。�
故答案為：（1）甲；甲液體中不含有葡萄糖和蛋白質(zhì)．
（2）乙；尿液中含有蛋白質(zhì)．
（3）丙；尿液中含有葡萄糖

點(diǎn)評(píng) 理解尿液的形成過程是解題的關(guān)鍵．