Question

7．回答下列有關(guān)人體生命活動調(diào)節(jié)的問題．
正常人的空腹血糖含量是0.8-1.2g/l，胰腺是參與調(diào)節(jié)血糖平衡的主要器官．現(xiàn)有A、B、C三名成年人進(jìn)行糖尿病的診斷測試，先禁食12小時，再分別喝下等量含l00g葡萄糖的溶液，4小時內(nèi)定時測定三人血漿中的葡萄糖和胰島素水平，結(jié)果如圖1、2所示．（[]中填字母，橫線上填文字）

（1）胰腺既是內(nèi)分泌腺，也是外分泌腺，由胰腺分泌進(jìn)入消化道的物質(zhì)有胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰麥芽糖酶等（寫出一種即可），由胰腺分泌進(jìn)入血管的物質(zhì)有胰島素、胰高血糖素（寫出一種即可）．
（2）據(jù)圖1、2分析，A、B、C三人中血糖調(diào)節(jié)正常的是[A]；患Ⅰ型糖尿病的是[B]，判斷依據(jù)是血糖水平高于正常范圍，胰島素水平過低，其異常部位是胰島．
（3）糖尿病患者常“多尿”的原因最可能是B．
A．腎臟發(fā)生病變，導(dǎo)致產(chǎn)生的尿量增多
B．尿液中葡萄糖濃度高，腎小管重吸收水分減少
C．血糖濃度高，引起口渴，飲水多，尿就多
D．血糖濃度升高，抗利尿激素分泌減少
當(dāng)人體患有自身免疫疾病（因機(jī)體對自身結(jié)構(gòu)發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾�。�時，可導(dǎo)致糖尿病，機(jī)理如圖23所示，其中Y₁-Y₃表示不同抗體．
（4）圖3中某類細(xì)胞指的是漿細(xì)胞，Y₁～Y₃的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)；據(jù)圖分析，下列相關(guān)敘述正確的是ACD（多選）
A．抗體Y₁與胰島B細(xì)胞表面的葡萄糖受體結(jié)合，導(dǎo)致其胰島素分泌減少
B．抗體Y₂攻擊胰島B細(xì)胞使其功能受損，可能是II型糖尿病的致病機(jī)理
C．抗體Y₃與靶細(xì)胞表面的胰島素受體結(jié)合，導(dǎo)致胰島素不能發(fā)揮作用
D．胰島B細(xì)胞和靶細(xì)胞均可能成為抗原

（5）靶細(xì)胞的激素受體有兩類--細(xì)胞表面受體和細(xì)胞內(nèi)受體．圖4A、B分別表示激素與這兩類受體結(jié)合的過程．下列激素的受體屬于細(xì)胞內(nèi)受體的是B．
A．胰高血糖素B．性激素C．生長激素D．促甲狀腺激素．

Answer 1

分析 1、人體內(nèi)的腺體包括內(nèi)分泌腺和外分泌腺：皮脂腺、汗腺、唾液腺等，它們的分泌物是通過導(dǎo)管排出的，因此這類腺體叫外分泌腺；沒有導(dǎo)管，分泌物直接進(jìn)入腺體內(nèi)的毛細(xì)血管里，隨著血液循環(huán)輸送到全身各處，這類腺體叫內(nèi)分泌腺．
2、從圖1來看，成年人A的血糖含量維持在0.8～1.2g/L，因此為正常人的范圍，另外從圖2來看，攝入葡萄糖后，胰島素含量應(yīng)先增加后下降，符合正常人的特點(diǎn)，因此成年人A代表正常人．成年人B和C是糖尿病患者．
3、糖尿病患者有“三多一少”的癥狀，三多即多飲、多尿、多食，一少指體重減少．
（1）多尿：是血糖升高，身體努力通過尿液排除糖分的結(jié)果；
（2）多飲：是因?yàn)榕拍蚨啵�身體需要補(bǔ)充丟失的水分的結(jié)果；
（3）多食：身體不能很好地利用糖分的結(jié)果；
（4）體力和體重下降：這是能量不足，脂肪及蛋白質(zhì)消耗所致．
4、據(jù)圖3分析，圖中抗體Y₁能與胰島B細(xì)胞上的受體結(jié)合，導(dǎo)致葡萄糖與受體的結(jié)合受到影響，使胰島B細(xì)胞分泌胰島素減少，從而使血糖升高．圖中抗體Y₂能直接作用于胰島B細(xì)胞，影響胰島B細(xì)胞的分泌，導(dǎo)致胰島素減少，從而血糖升高．圖中Y₃能與胰島素受體結(jié)合，影響胰島素與受體的結(jié)合，從而胰島素不能發(fā)揮作用，血糖升高．

解答 解：（1）胰腺具有內(nèi)分泌部和外分泌部，其內(nèi)分泌部是胰島，分泌物直接進(jìn)入腺體內(nèi)的毛細(xì)血管里，是內(nèi)分泌腺，胰腺內(nèi)胰島A細(xì)胞胰高血糖素，胰島B細(xì)胞分泌胰島素．外分泌部分泌的胰液通過導(dǎo)管進(jìn)入十二指腸，是外分泌腺，可分泌胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰麥芽糖酶等消化酶．
（2）由圖1、2分析可知，成年人A的血糖和胰島素的變化都符合正常人的特點(diǎn)，因此，成年人A為正常人，其能夠通過分泌胰島素維持血糖含量的相對穩(wěn)定．由圖1可知，成年人B血糖含量偏高，是糖尿病患者，從圖2看，其胰島素含量偏低，故病因可能是胰島B細(xì)胞發(fā)生功能阻礙．
（3）多尿：是血糖升高，身體努力通過尿液排除糖分的結(jié)果，即尿液中葡萄糖濃度高，腎小管重吸收水分減少．
（4）圖中某類細(xì)胞能分泌抗體，表示漿細(xì)胞．Y₁-Y₃表示不同抗體，化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)．產(chǎn)生的抗體Y₁與胰島B細(xì)胞上的受體結(jié)合，導(dǎo)致胰島B細(xì)胞對葡萄糖的敏感度降低，胰島素的分泌量減少，血糖濃度升高．漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體Y₂直接作用于胰島B細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌減少，血糖濃度升高．抗體Y₃與靶細(xì)胞上的胰島素受體結(jié)合，使胰島素不能發(fā)揮作用，從而使血糖濃度升高．
（5）性激素屬脂溶性小分子物質(zhì)，可通過自由擴(kuò)散進(jìn)入細(xì)胞，與細(xì)胞內(nèi)的某些物質(zhì)選擇性的識別和結(jié)合．促甲狀腺激素、胰高血糖素和生長激素的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)，不能進(jìn)行跨膜運(yùn)輸進(jìn)入細(xì)胞，只能與細(xì)胞表面受體識別和結(jié)合．故選：B．
故答案為：
（1）胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰麥芽糖酶等   胰島素、胰高血糖素
（2）A   B   血糖水平高于正常范圍，胰島素水平過低     胰島
（3）B
（4）漿細(xì)胞   蛋白質(zhì)    ACD
（5）B

點(diǎn)評 本題以糖尿病為背景，考查學(xué)生從材料中獲取信息的能力和對知識的理解遷移能力，考查學(xué)生對糖尿病癥狀知識點(diǎn)的了解情況，意在考查學(xué)生的提取信息、分析問題和應(yīng)用能力．