Question

【題目】甲狀腺疾病的診斷是一項(xiàng)復(fù)雜的任務(wù)，涉及很多檢查項(xiàng)目，常見(jiàn)的幾種有：

（1）TSH（促甲狀腺激素）受體抗體測(cè)定。Graves病人體內(nèi)可檢測(cè)出一種抗TSH受體的抗體，該種抗體本身也能刺激TSH受體引發(fā)后續(xù)生化反應(yīng)，發(fā)揮和TSH類(lèi)似的作用�？梢�(jiàn)從免疫學(xué)上來(lái)看，Graves是一種_____病，人體內(nèi)合成TSH受體抗體的細(xì)胞器是____，該抗體通過(guò)_______運(yùn)輸方式分泌到細(xì)胞外，再與_________發(fā)生特異性結(jié)合。

（2）血清TSH濃度測(cè)定。TSH的分泌受__________（填激素種類(lèi)）的調(diào)節(jié)。Graves病人血清TSH濃度和正常人相比要______（填“高”、“低”或“不變”）。

（3）碘攝取率的測(cè)定。碘是合成甲狀腺激素的重要原料，TSH能夠促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞對(duì)碘的攝取，Graves病人的碘攝取率和正常人相比要______（填“高”、“低”或“不變”）。

Answer 1

【答案】 自身免疫 核糖體 胞吐 TSH受體（抗原） 甲狀腺激素和TRH（促甲狀腺激素釋放激素） 低 高

【解析】試題分析：自身免疫病是指機(jī)體對(duì)自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾�。�如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕性心臟病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

（1）分析題意可知，Graves病人體內(nèi)可檢測(cè)出一種抗TSH受體的抗體，由此可見(jiàn)Graves是一種自身免疫病，抗體的成為蛋白質(zhì)，由核糖體合成，抗體屬于分泌蛋白，由胞吐方式分泌到細(xì)胞外，再與抗原發(fā)生特異性結(jié)合。

（2）促甲狀腺激素是由垂體產(chǎn)生的一種多肽類(lèi)激素，它的分泌受甲狀腺激素和促甲狀腺激素釋放激素的調(diào)節(jié)。Graves病人由于具有抗TSH受體的抗體，該抗體發(fā)揮和TSH類(lèi)似的作用，因血清TSH濃度和正常人相比要低。

（3）抗TSH受體的抗體的含量不受甲狀腺激素的負(fù)反饋調(diào)節(jié)，因此可以持續(xù)刺激TSH受體引發(fā)后續(xù)生化反應(yīng)，發(fā)揮和TSH類(lèi)似的作用，導(dǎo)致Graves病人的碘攝取率和正常人相比要高。