Question

【題目】近年來(lái)，我國(guó)部分地區(qū)地震造成一定傷亡及財(cái)產(chǎn)損失。某次地震后，王某在廢墟中被發(fā)現(xiàn)，一根木梁壓在他的腰部，動(dòng)彈不得，下肢有創(chuàng)傷，頭部、面部未見明顯外傷，神志清醒。救援人員搬走他身上的木梁，然后對(duì)其進(jìn)行診斷、救治和護(hù)理。請(qǐng)分析下列問題：

（1）醫(yī)生在檢查其腦部是否受傷時(shí)，要求其在閉眼狀態(tài)下用食指觸摸自己的鼻尖，他始終不能準(zhǔn)確觸摸，由此判斷受傷部位是 （填“小腦”或“腦干”）。

（2）醫(yī)生給他靜脈注射5%的葡萄糖溶液和復(fù)方氯化鈉溶液，這些液體最先流入心臟的 心房。

（3）王某手臂血管破裂，血液呈噴射狀、顏色鮮紅，由此判斷出血的血管是 血管，流出的是 血。若王某需輸血，應(yīng)以輸入 血為原則。

Answer 1

【答案】（1）小腦

（2）右

（3）動(dòng)脈 動(dòng)脈 同型

【解析】

試題分析：（1）腦位于顱腔內(nèi)，包括大腦、小腦和腦干三部分，大腦皮層是調(diào)節(jié)人體生理活動(dòng)的最高級(jí)中樞；小腦的主要功能是使運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)、準(zhǔn)確，維持身體的平衡；腦干的 灰質(zhì)中含有一些調(diào)節(jié)人體基本生命活動(dòng)的中樞（如心血管中樞、呼吸中樞等）；脊髓位于脊柱的椎管內(nèi)，有反射和傳導(dǎo)的功能。因此因車禍?zhǔn)軅�的病人，閉眼時(shí)手指不能準(zhǔn)確地指正自己地鼻尖，是小腦受傷的緣故。

（2）血液循環(huán)路線如圖所示：

對(duì)照血液循環(huán)圖可知，醫(yī)生給他靜脈注射的葡萄糖溶液和氯化鈉溶液，藥物進(jìn)入血液后經(jīng)上、下腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈→…→患處，因此，醫(yī)生給他靜脈注射的葡萄糖溶液和氯化鈉溶液最先流入心臟四腔中的右心房。

（3）動(dòng)脈出血顏色鮮紅，常呈噴射狀，“王某的手臂受傷嚴(yán)重，鮮紅的血液呈噴射狀”，因此受損血管為動(dòng)脈。里面流動(dòng)脈血。輸血以輸同型血為原則。但在緊急情況下，AB血型的人可以接受任何血型，O型血可以輸給任何血型的人。 如果異血型者之間輸血輸?shù)锰�快太多，輸進(jìn)來(lái)的凝集素來(lái)不及稀釋，也可能引起凝集反應(yīng)。因此，輸血時(shí)應(yīng)該以輸入同型血為原則。異血型者之間輸血，只有在緊急 情況下，不得已才采用。因此首先考慮的應(yīng)該是輸同型血。