Question

19．糖尿病的形成有多種原因，如圖所示①、②、③表示由三種機體免疫異常引起的糖尿�。�請據(jù)圖回答下列問題：
（1）圖中①所示的漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體Y₁與胰島B細(xì)胞膜上的受體結(jié)合，導(dǎo)致胰島B細(xì)胞對葡萄糖的敏感度降低，胰島素的分泌量減少，血糖濃度升高．
（2）抗體Y₃與靶細(xì)胞的胰島素受體結(jié)合，使胰島素不能發(fā)揮作用，從而使血糖濃度升高．
（3）從免疫學(xué)的角度分析，上述三種糖尿病都屬于自身免疫疾�。�其中，可以通過注射胰島素來治療的是①②（填數(shù)字）．有一種青少年型（Ⅱ型）糖尿病，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，患者血液中胰島素含量正常，但患者仍表現(xiàn)出高血糖及尿糖癥狀，該病的病因最可能類似于圖示中的③（填數(shù)字）．
（4）在正常的血糖調(diào)節(jié)過程中，胰島素分泌增多，會導(dǎo)致血糖濃度降低；降低的血糖濃度又反過來影響胰島B細(xì)胞對胰島素的分泌，這種調(diào)節(jié)方式為反饋調(diào)節(jié)．

Answer 1

分析 1、據(jù)圖分析，圖中抗體Y₁能與胰島B細(xì)胞上的受體結(jié)合，導(dǎo)致葡萄糖與受體的結(jié)合受到影響，使胰島B細(xì)胞分泌胰島素減少，從而使血糖升高．
2、圖中抗體Y₂能直接作用于胰島B細(xì)胞，影響胰島B細(xì)胞的分泌，導(dǎo)致胰島素減少，從而血糖升高．
3、圖中Y₃能與胰島素受體結(jié)合，影響胰島素與受體的結(jié)合，從而胰島素不能發(fā)揮作用，血糖升高．

解答 解：（1）圖中①所示漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體（Y₁）與胰島B細(xì)胞上的受體結(jié)合，導(dǎo)致胰島B細(xì)胞對葡萄糖濃度上升的敏感度降低，胰島素的分泌量減少，血糖濃度升高．
（2）圖中抗體Y₃與靶細(xì)胞上的胰島素受體結(jié)合，使胰島素不能發(fā)揮作用，從而使血糖濃度升高．
（3）從免疫學(xué)的角度分析，上述三種糖尿病都屬于自身免疫疾�。畧D中①②所示過程都是胰島素的分泌量減少，所以可以通過注射胰島素進行治療．而胰島素含量正常，但患者仍表現(xiàn)出糖尿癥狀，說明胰島素不能與受體結(jié)合，類似于圖示中的③．
（4）血糖調(diào)節(jié)過程中的調(diào)節(jié)方式屬于反饋調(diào)節(jié)．
故答案為：
（1）受體     葡萄糖         
（2）胰島素受體
（3）自身免疫   ①②③
（4）反饋調(diào)節(jié)

點評 本題以三種自身免疫病引起的糖尿病為背景，考查學(xué)生從材料中獲取信息的能力和對知識的理解遷移能力，難度中等．另外注意圖中的三種糖尿病，只有Y₁和Y₂引起的糖尿病可以通過注射胰島素治療．