Question

【題目】甲、乙、丙三人在一次社區(qū)健康日活動中檢測出尿糖超標(biāo)，為進一步弄清是否患糖尿病，依據(jù)規(guī)范又進行了血液檢測。圖1、圖2所示為餐后測定的血糖及胰島素濃度。糖尿病血糖濃度標(biāo)準(zhǔn)為：空腹 7．0mmol/L，餐后2h 11．1mmol/L。科學(xué)家在對血糖平衡的研究中發(fā)現(xiàn)，正常人支配胰島細胞的交感神經(jīng)興奮時，其末梢釋放的去甲腎上腺素促進胰島A細胞的分泌，卻抑制胰島B細胞的分泌。請判斷下列說法正確的是（ ）

A.可初步判斷甲和乙都是糖尿病患者

B.乙出現(xiàn)上述檢測結(jié)果的原因可能是自身抗體與胰島素受體結(jié)合

C.患者常因血糖濃度升高導(dǎo)致細胞外液滲透壓升高，引起下丘腦產(chǎn)生渴覺

D.正常人傳出神經(jīng)末梢釋放的去甲腎上腺素對胰島細胞的調(diào)節(jié)為神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)

Answer 1

【答案】AB

【解析】

機體內(nèi)血糖平衡調(diào)節(jié)過程如下：當(dāng)血糖濃度升高時，血糖會直接刺激胰島B細胞引起胰島素的合成并釋放，同時也會引起下丘腦的某區(qū)域的興奮發(fā)出神經(jīng)支配胰島B細胞的活動，使胰島B細胞合成并釋放胰島素，胰島素促進組織細胞對葡萄糖的攝取、利用和貯存，從而使血糖下降；當(dāng)血糖下降時，血糖會直接刺激胰島A細胞引起胰高血糖素的合成和釋放，同時也會引起下丘腦的另一區(qū)域的興奮發(fā)出神經(jīng)支配胰島A細胞的活動，使胰高血糖素合成并分泌，胰高血糖素通過促進肝糖原的分解和非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化從而使血糖上升，并且下丘腦在這種情況下也會發(fā)出神經(jīng)支配腎上腺的活動，使腎上腺素分泌增強，腎上腺素也能促進血糖上升。

A、糖尿病血糖濃度標(biāo)準(zhǔn)為：空腹 7．0mmol/L，餐后2h 11．1mmol/L，根據(jù)圖甲的結(jié)果可初步判斷甲和乙都是糖尿病患者，A正確；

B、乙個體餐后兩小時血糖濃度逐漸上升，血液中胰島素濃度也上升，而胰島素濃度的上升卻沒有使血糖濃度下降，反而上升，可能的原因是自身抗體與胰島素受體結(jié)合導(dǎo)致胰島素?zé)o法發(fā)揮降血糖的作用所致，B正確；

C、患者會因血糖濃度升高導(dǎo)致細胞外液滲透壓升高，引起下丘腦的滲透壓感受器興奮，進而將興奮傳到大腦皮層，產(chǎn)生渴覺，C錯誤；

D、正常人傳出神經(jīng)末梢釋放的去甲腎上腺素能促進胰島A細胞的分泌，卻抑制胰島B細胞的分泌的調(diào)節(jié)過程屬于體液調(diào)節(jié)，D錯誤。

故選AB。