Question

【題目】如圖表示胰島素分泌的調(diào)節(jié)過程及胰島素的作用機理。請回答問題：

（1）影響胰島B細胞分泌活動的物質(zhì)有葡萄糖、________、________。

（2）胰島素與組織細胞膜上的受體結(jié)合后，一方面會增加細胞膜上________的數(shù)量，促進組織細胞攝入葡萄糖；另一方面能促進細胞內(nèi)________的合成加快，從而使血糖濃度降低。

（3）糖尿病病因之一是患者血液中存在異�？贵w。與抗體②引起的糖尿病相比，抗體①引起的糖尿病的癥狀較________，原因是_____________________。從免疫學的角度分析，這兩種異�？贵w引起的糖尿病都屬于________病。

Answer 1

【答案】神經(jīng)遞質(zhì) 胰高血糖素 葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白 蛋白質(zhì)、糖原、脂肪 輕 機體可以通過神經(jīng)調(diào)節(jié)促使胰島B細胞分泌胰島素 自身免疫

【解析】

據(jù)圖分析，當血糖濃度上升時，葡萄糖感受器接受刺激產(chǎn)生興奮，通過下丘腦血糖調(diào)節(jié)中樞，最終由傳出神經(jīng)末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)，與胰島B細胞膜上相應(yīng)的受體結(jié)合，引起胰島素分泌增多，另外葡萄糖可直接與胰島B細胞膜上相應(yīng)的受體結(jié)合。胰島素與組織細胞膜上的受體結(jié)合后，一方面增加細胞內(nèi)葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白的合成，促進葡萄糖進入細胞；另一方面促進細胞內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪、糖原的合成。圖中抗體1與胰島B細胞膜上相應(yīng)的受體結(jié)合，使得胰島素不能合成分泌，血糖濃度升高；抗體2與靶細胞膜上的受體結(jié)合，使得血糖不能被組織細胞利用；從免疫學的角度分析，這兩種異�？贵w引起的糖尿病都屬于自身免疫��；抗體1引起的糖尿病可以通過注射胰島素來治療。

（1）從圖上可以看出，胰島B細胞上還含有神經(jīng)遞質(zhì)和胰高血糖素的受體，因此影響胰島B細胞分泌活動的物質(zhì)除了葡萄糖外，還有神經(jīng)遞質(zhì)和胰高血糖素。

（2）胰島素與組織細胞膜上的受體結(jié)合后，一方面增加細胞內(nèi)葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白的合成，促進葡萄糖進入細胞；另一方面促進細胞內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪、糖原的合成。

（3）糖尿病病因之一是患者血液中存在異�？贵w（圖中抗體1、抗體2），這些抗體致病的原因是由于它們能與某些細胞細胞膜表面的受體結(jié)合，而導致血糖調(diào)節(jié)異常。從免疫學角度分析，這兩種異�？贵w引起的糖尿病在免疫學上都屬于自身免疫病�？贵w2與靶細胞膜上的受體結(jié)合，胰島素不能發(fā)揮作用，使得血糖不能被組織細胞利用，而抗體1與胰島B細胞膜上相應(yīng)的受體結(jié)合，使得這一途徑的胰島素不能合成分泌，但機體還可以通過神經(jīng)調(diào)節(jié)促使胰島B細胞分泌胰島素發(fā)揮作用，使血糖濃度下降，因此抗體①引起的糖尿病的癥狀較抗體②引起的糖尿病輕。