【題目】如表是某成年人血漿、原尿和尿液的某些成分及含量,請分析并回答問題:

主要成分

血漿中(克/100毫升)

原尿中(克/100毫升)

尿液中(克/100毫升)

90

98

96

蛋白質(zhì)

8. 00

0. 03

0. 00

葡萄糖

0. 10

0. 10

0. 00

無機(jī)鹽

0. 72

0. 72

1. 10

尿素

0. 03

0. 03

1. 80

(1)蛋白質(zhì)在血漿中的含量是8. 00(克/100毫升),在原尿中是0. 03(克/100毫升),這是通過腎單位中的______內(nèi)壁的過濾作用實現(xiàn)的。

(2)葡萄糖在原尿中存在而在尿液中沒有,說明_____具有____作用。

(3)尿檢中發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和大量蛋白質(zhì),請推測可能出現(xiàn)病變的部位是______

【答案】腎小球 腎小囊 腎小管 重吸收 腎小球

【解析】

1)尿的形成要經(jīng)過腎小球和腎小囊壁的濾過和腎小管的重吸收作用。當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時,除了血細(xì)胞和大分子的蛋白質(zhì)外,其他的如水、無機(jī)鹽、尿素、葡萄糖會濾過到腎小囊腔形成原尿;當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時,其中大部分水、部分無機(jī)鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液,而剩下的如尿素、一部分無機(jī)鹽和水等由腎小管流出形成尿液。

2)血漿和原尿的區(qū)別在于有無大分子的蛋白質(zhì),原尿和尿液的區(qū)別在于有無葡萄糖。

1)當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時,除了血細(xì)胞和大分子的蛋白質(zhì)外,其他的如水、無機(jī)鹽、尿素、葡萄糖會濾過到腎小囊腔形成原尿。所以血漿中的蛋白質(zhì)是8,而原尿中只有0.03,這是通過腎小球和腎小囊內(nèi)壁的過濾作用實現(xiàn)的。

2)當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時,其中大部分水、部分無機(jī)鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液,而剩下的如尿素、一部分無機(jī)鹽和水等由腎小管流出形成尿液。所以正常人尿液中不含葡萄糖。

3)如果尿檢中發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和大量蛋白質(zhì),則可能是腎小球出現(xiàn)了病變,導(dǎo)致腎小球的通透性增大,本不能濾過到腎小囊腔的血細(xì)胞和蛋白質(zhì)會進(jìn)入腎小囊腔中,但腎小管對血細(xì)胞和蛋白質(zhì)沒有重吸收能力,因此這些血細(xì)胞和蛋白質(zhì)就會隨尿液排出而形成血尿或蛋白尿。

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