Question

10．有一種胰島素依賴型糖尿病是由于患者體內(nèi)某種T細(xì)胞過度激活為效應(yīng)T細(xì)胞，其選擇性地與胰島B細(xì)胞密切接觸，導(dǎo)致胰島B細(xì)胞死亡而發(fā)�。�請回答有關(guān)問題：
（1）據(jù)題推測胰島B細(xì)胞損傷是機(jī)體通過細(xì)胞（特異性）免疫導(dǎo)致的一種自身免疫病．
（2）清晨空腹時(shí)，血糖的來源是肝糖原分解和非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化；機(jī)體消耗血糖的主要途徑是氧化分解（供能）．
（3）早餐進(jìn)食一定量的饅頭、稀飯后，每隔30min檢測一次患者血液中葡萄糖和胰島素的濃度，發(fā)現(xiàn)二者濃度的變化趨勢都為先上升后下降，但上升時(shí)間不同，原因是血糖濃度升髙會促進(jìn)胰島素分泌，因而胰島素的升高滯后于血糖的升髙（或胰島素的濃度隨血糖濃度的升高而升髙，所以胰島素的升高滯后于血糖的升高．其它合理答案也可）．
（4）如果將患者的胚胎干細(xì)胞誘導(dǎo)分化成能分泌胰島素的胰島樣細(xì)胞進(jìn)行移植，移植成功而患者的血糖卻未能恢復(fù)正常水平，原因是胰島樣細(xì)胞與胰島B細(xì)胞具有相似的抗原，因而自身免疫系統(tǒng)（或效應(yīng)T細(xì)胞）會破壞胰島樣細(xì)胞，使它不能正常分泌胰島素（其它合理答案也可）．

Answer 1

分析 據(jù)題意可知，胰島素依賴型糖尿病患者的胰島B細(xì)胞由于自身免疫反應(yīng)而被破壞，導(dǎo)致患者體內(nèi)胰島素缺乏，該病患者可通過注射胰島素治療，據(jù)此答題．

解答 解：（1）根據(jù)題意可知，該病是由于自身的T細(xì)胞過度激活導(dǎo)致攻擊自身的胰島B細(xì)胞死亡導(dǎo)致疾病，所以屬于細(xì)胞免疫，是自身免疫病，
（2）饑餓時(shí)，血糖的來源是肝糖原的分解和非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化，機(jī)體主要通過呼吸作用氧化分解血糖．
（3）進(jìn)餐后，血糖濃度升髙會促進(jìn)胰島素分泌，因而胰島素的升高滯后于血糖的升髙．
（4）由于胰島樣細(xì)胞與胰島B細(xì)胞具有相似的抗原，因而自身免疫系統(tǒng)（或效應(yīng)T細(xì)胞）會 破壞胰島樣細(xì)胞，使它不能正常分泌胰島素．
故答案為：
（1）細(xì)胞（特異性）   自身免疫
（2）肝糖原分解和非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化      氧化分解（供能）
（3）血糖濃度升髙會促進(jìn)胰島素分泌，因而胰島素的升高滯后于血糖的升髙（或胰島素的濃度隨血糖濃度的升高而升髙，所以胰島素的升高滯后于血糖的升高．其它合理答案也可）
（4）胰島樣細(xì)胞與胰島B細(xì)胞具有相似的抗原，因而自身免疫系統(tǒng)（或效應(yīng)T細(xì)胞）會 破壞胰島樣細(xì)胞，使它不能正常分泌胰島素（其它合理答案也可）

點(diǎn)評 本題考查血糖調(diào)節(jié)相關(guān)知識，要求學(xué)生從題中獲取信息，能理解Ⅰ型糖尿病的致病機(jī)理，識記糖尿病患者的癥狀，識記胰島素的化學(xué)本質(zhì)，結(jié)合自己所學(xué)知識解答，難度不大．