Question

4．在正常情況下，由尿排出的K⁺大約是腎小球?yàn)V過的K⁺量的$\frac{1}{10}$，當(dāng)給人以大量鉀鹽時(shí)，尿中K⁺排出量可超過腎小球?yàn)V過的K⁺的量．這一事實(shí)表明（　�。�

• A． 腎臟排出K⁺的特點(diǎn)是多吃多排，少吃少排，不吃不排
• B． K⁺的分泌和重吸收既可能是主動(dòng)過程，也可能是被動(dòng)過程
• C． 腎小管和集合管既能重吸收K⁺，又有分泌K⁺的能力
• D． 若只飲水不進(jìn)食，K⁺排出量大于正常情況下的排出量

Answer 1

分析 正常情況下，尿排出的K⁺量大約是腎小球?yàn)V過的K⁺量的$\frac{1}{10}$，說明腎小管和收集管能重吸收K⁺；當(dāng)給人以大量鉀鹽時(shí)，尿中K⁺排出量可超過由腎小球?yàn)V過的K⁺的量，說明腎小管和收集管能分泌K⁺．

解答 解：A、腎臟排出K⁺的特點(diǎn)是多吃多排，少吃少排，不吃也排，A錯(cuò)誤；
B、K⁺的分泌和重吸收均為主動(dòng)運(yùn)輸過程，B錯(cuò)誤；
C、該事實(shí)說明腎小管和集合管既能重吸收K⁺，又有分泌K⁺的能力，C正確；
D、K⁺的排除途徑是經(jīng)腎臟隨尿排除，其排除特點(diǎn)是多吃多排，少吃少排，不吃也排．只飲食不進(jìn)食的人，K⁺的排出量少于正常情況下的排出量，D錯(cuò)誤．
故選：C．

點(diǎn)評(píng) 本題考查鉀離子的排出特點(diǎn)，臨床上將尿中鈉的排出規(guī)律概括為：多進(jìn)多排，少進(jìn)少排，不進(jìn)不排．臨床上將尿中鉀的排出規(guī)律總結(jié)為：多進(jìn)多排，少進(jìn)少排，不進(jìn)也排．因此，不能進(jìn)食的病人，只靠注射葡萄糖和生理鹽水以維持代謝時(shí)，應(yīng)該注意補(bǔ)充鉀．通過腎臟的調(diào)節(jié)作用，能使人體內(nèi)的無(wú)機(jī)鹽的含量經(jīng)常保持相對(duì)的恒定．