Question

（8分）腫瘤壞死因子（TNF）是人體內免疫系統(tǒng)的組成部分，它在殺傷腫瘤細胞的同時也參與對關節(jié)的攻擊，引起風濕性關節(jié)炎。腫瘤壞死因子抑制劑能與TNF結合，競爭性地抑制TNF與其受體結合，而TNF只有在與其受體結合后才能產生對關節(jié)的攻擊作用，因此有醫(yī)學專家利用腫瘤壞死因子抑制劑來治療風濕性關節(jié)炎。西雅圖的目標遺傳公司（TGC）將編碼腫瘤壞死因子抑制劑的基因導入腺相關病毒（AAV）中，再把AAV直接注射到病人的關節(jié)中，這樣相當于送給病人一個持續(xù)不斷地提供腫瘤壞死因子抑制劑的“定點倉庫”，從而能長期有效地治療風濕性關節(jié)炎。根據以上資料，分析回答問題。

(1)人體的免疫系統(tǒng)能通過釋放TNF等而殺傷腫瘤細胞，這體現了免疫系統(tǒng)的 功能。從資料中可知，風濕性關節(jié)炎是一種 病。

(2)一旦腫瘤壞死因子抑制劑與TNF結合，TNF便不能與其受體結合，原因應是 。

(3)在該治療方案中，AAV的作用是 。腫瘤壞死因子抑制劑基因導入AAV過程中需要的工具酶是 ，重組AAV中外源基因的首端應該含有___________，它是________________識別和結合的部位。

(4)2007年，在接受這種治療的美國人中，有一例因為嚴重的感染而死亡，使人們格外關注這種治療方法的安全性問題。目前，基因治療技術還處在初級階段。在飽受慢性病的痛苦和接受存在一定危險性的治療方法之間，如何做才是符合病人利益和倫理道德的？ 。

Answer 1

（8分）（1）監(jiān)控和清除 自身免疫

（2）TNF與受體的結合部位已被占據

（3）外源基因的運載體 限制性核酸內切酶和DNA連接酶 啟動子 RNA聚合酶

（4）讓病人有充分的知情權，由病人自主選擇才是符合病人利益和倫理道德的

【解析】

試題分析：（1）人體的免疫系統(tǒng)能監(jiān)控并清除體內衰老細、損傷和癌變細胞。依題意可知，免疫系統(tǒng)能通過釋放TNF等而殺傷腫瘤細胞，這體現了免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能；TNF在殺傷腫瘤細胞的同時也參與對自身組織、器官關節(jié)的攻擊，引起風濕性關節(jié)炎，這屬于自身免疫病。

（2）依題意：腫瘤壞死因子抑制劑能與TNF結合，競爭性地抑制TNF與其受體結合，一旦腫瘤壞死因子抑制劑與TNF結合，TNF中與受體結合的位點被占據，TNF便不能與其受體結合。

（3）依題意可知：利用腫瘤壞死因子抑制劑來治療風濕性關節(jié)炎是將編碼腫瘤壞死因子抑制劑的基因導入腺相關病毒（AAV）中，再把AAV直接注射到病人的關節(jié)中，在該過程中AAV起到了目的基因的運載體作用；腫瘤壞死因子抑制劑基因導入AAV過程中需要的工具酶有限制性核酸內切酶、DNA連接酶；重組AAV中外源基因的首端應該含啟動子，啟動子是RNA聚合酶識別和結合的部位。

（4）目前，基因治療技術還處在初級階段．在飽受慢性病的痛苦和接受存在一定危險性的治療方法之間，讓病人有充分的知情權，由病人自主選擇才是符合病人利益和倫理道德的。

考點：本題考查免疫調節(jié)、基因工程等相關知識，意在考查學生能理解所學知識的要點，把握知識間的內在聯系，形成知識網絡的能力以及獲取信息的能力。