Question

5．如圖是鈣離子參與神經(jīng)肌肉接頭處（類似于突觸結構）興奮傳遞的示意圖，當神經(jīng)沖動傳導到神經(jīng)末梢時，使軸突末梢膜中的鈣離子通道開放，鈣離子順濃度梯度內流進入突觸小體，引起突觸小體內的突觸小泡與突觸前膜融合并將內含的乙酰膽堿釋放到突觸間隙．乙酰膽堿受體的離子通道既允許鈉離子通過，也允許鉀離子通過．根據(jù)題意回答下列問題：

（1）當前膜釋放的遞質乙酰膽堿作用于后膜受體時，則膜兩側離子移動情況是Na⁺內流．
（2）若某遞質的作用是抑制下一神經(jīng)元興奮，則釋放遞質時，突觸前膜膜內外電位表現(xiàn)為由負電位變成正電位．
（3）血壓是指血液在血管內流動時對血管壁產(chǎn)生的側壓力．一般血管壁收縮時，血壓升高；血管壁松弛，阻力減小，血壓降低．氨氯地平是一種鈣拮抗劑（也叫鈣通道阻滯劑）可治療高血壓，據(jù)題意分析氨氯地平的作用機理是鈣離子拮抗劑與鈣離子通道結合后，就阻止了鈣離子進入細胞，從而使血管松弛，阻力減小，血壓降低．
（4）重癥肌無力是一種自身免疫疾病，其病因是患者免疫系統(tǒng)將乙酰膽堿受體當成抗原，使B淋巴細胞和記憶細胞被激活增殖、分化成漿細胞，從而分泌乙酰膽堿受體的抗體．當乙酰膽堿受體的抗體與乙酰膽堿受體特異性結合時，乙酰膽堿受體不能與乙酰膽堿結合，最終導致化學信號到電信號的轉換過程受阻．臨床上治療重癥肌無力重度患者的常用方法是切除胸腺，其目的是抑制T細胞發(fā)育成熟，不能產(chǎn)生淋巴因子，從而抑制免疫應答．

Answer 1

分析 神經(jīng)纖維未受到刺激時，K⁺外流，細胞膜內外的電荷分布情況是外正內負，當某一部位受刺激時，Na⁺內流，其膜電位變?yōu)橥庳搩日�．神�?jīng)遞質存在于突觸前膜的突觸小泡中，能由突觸前膜釋放，然后作用于突觸后膜，因此興奮從一個神經(jīng)元的軸突傳遞給另一個神經(jīng)元的細胞體或樹突．

解答 解：（1）當前膜釋放的遞質乙酰膽堿作用于后膜受體時，后膜受到刺激，Na⁺通道打開，Na⁺內流，使膜電位變?yōu)橥庳搩日��?br />（2）刺激從神經(jīng)纖維傳遞到突觸前膜時，使突觸前膜由靜息電位變成動作電位，即由外正內負→外負內正，所以突觸前膜膜內的電位表現(xiàn)為由負電位變成正電位．
（3）氨氯地平是一種鈣通道阻滯劑，與鈣離子通道結合后，就阻止了鈣離子進入細胞，使血管松弛，阻力減小，血壓降低，從而大致治療高血壓的作用．
（4）抗原刺激機體時，能激活B淋巴細胞和記憶細胞增殖、分化成漿細胞，分泌相應的抗體．當乙酰膽堿受體的抗體與乙酰膽堿受體特異性結合時，乙酰膽堿受體不能與乙酰膽堿結合，最終導致化學信號到電信號的轉換過程受阻．臨床上治療重癥肌無力重度患者的常用方法是切除胸腺，其目的是抑制T細胞發(fā)育成熟，不能產(chǎn)生淋巴因子，從而抑制體液免疫應答．
故答案為：
（1）Na⁺內流   
（2）由負電位變成正電位
（3）鈣離子拮抗劑與鈣離子通道結合后，就阻止了鈣離子進入細胞，從而使血管松弛，阻力減小，血壓降低
（4）B淋巴細胞和記憶細胞   漿細胞   化學   電

點評 本題綜合考查神經(jīng)興奮的傳遞及自身免疫疾病的相關知識，意在考查學生的識圖能力和判斷能力，運用所學知識綜合分析問題和解決問題的能力．